尼帕病毒蔓延致死率高 印度现5例确诊 防控难题待解

近期，尼帕病毒在印度局部地区再次出现，这提醒我们，高致死率传染病的威胁并没有远去。

病毒来源与传播特点

尼帕病毒最先于1998年在马来西亚的养猪场被发觉。那时，病毒由果蝠传染给猪，进而感染上与猪接触的人类，致使数百人被感染，超百人死亡了。这种病毒主要凭借接触受感染的动物亦或是其体液来传播。在印度以及孟加拉国多次出现的疫情里，食用被果蝠污染的生椰枣汁或者水果是主要的感染渠道之一。另外，直接接触患者的呼吸道分泌物或者血液也会造成人际传播，这在医疗机构内风险是极高的。

果蝠是病毒自然界特定的宿主，它们自身不会发病，但具有把病毒传输给其余动物以及人类的能力。研究所得数据表明，病毒于蝙蝠群体里持续存在着，只要人类的活动进入到蝙蝠栖息的地域，或者接触到遭受污染的食物，疫情便极有可能突然爆发。当前已经知晓的几次疫情全都集中在南亚以及东南亚地区，这跟当地蝙蝠的具体分布状况、饮食习惯以及养殖方式紧密关联。

临床表现与诊断难点

带有感染情况的初期所展现的征兆同流感相类似，其中涵盖着体温升高、头部疼痛、肌肉呈现酸痛之感以及出现呕吐现象，这样的状况致使在早期阶段进行诊断是极为困难的，很容易被误以为是平常的感冒，一般在几日之后，有一部分患者的病情会急剧产生恶化，进而发展成为脑炎的情况，从而出现嗜睡的状态、意识显得混乱、表现出抽搐这种甚至到达昏迷的状况，急性呼吸窘迫综合征同样是属于致命的并发症当中的一种，从出现症状再到发展成为重症，整个进程有的时候是非常迅速的。

正是由于症状欠缺特异性，所以实验室检测成为确诊的关键所在。当下主要借助逆转录聚合酶链反应来检测病毒RNA，或者凭借酶联免疫吸附试验检测抗体。只是，这类检测需要专业的实验室设备以及技术人员，在资源匮乏的基层医疗机构难以迅速展开。患者从发病直至确诊通常存在时间上的延迟，在这个期间就极有可能发生更多的二次传播。

医院感染与控制漏洞

印度西孟加拉邦此次疫情，暴露出医院感染控制之处境薄弱，待指示病例生前未被识别，致使照料他的多名医护人员遭受感染，此类状况并非首次出现，于以往疫情期间，医院时常成为病毒传播的放大器，鉴于医护人员于缺少足够防护情形下，接触患者之飞沫或者体液，感染风险明显增高。

增强医院感染的预防跟控制举措极为要紧，这涵盖对疑似病例的迅速识别以及隔离，严格去践行手卫生，运用个人防护装备像口罩、手套还有防护服，并且对环境予以彻底消毒，与此同时，要对医务人员开展专项培训，使他们对罕见传染病的警惕程度与处置能力得以提升，保证在收治患者的最初时刻就能开启正确的防护流程。

全球监测与跨境防控

世界卫生组织把尼帕病毒列为优先给予研究的病原体其中之一，全球好多国家强化了针对此类疾病的监测以及报告，对于存在疫情发生的区域，国际旅行和贸易有可能带来病毒跨境传播的风险，所以，在机场、港口等口岸针对来自疫区的人员开展健康筛查和监测，是防止输入的有效办法。

在中国，海关以及卫生部门针对入境人员开展体温监测以及健康申报工作，还要针对具有症状的人员展开更进一步的医学排查。一旦发现疑似病例，便会马上启动应急预案，实施隔离、诊断以及流行病学调查。在新冠疫情期间，这套成熟的“外防输入”体系获得了更进一步的强化，为应对包含尼帕病毒在内的新发传染病提供了具备可操作性的框架。

个人防护与社会责任

于个人来讲，在疫区之时，或者从疫区返回以后，要格外留意防止接触蝙蝠、猪这类有可能携带病毒的动物。请勿食用可能受到蝙蝠污染、没有经过清洗要不然没有去皮的水果 ，不饮用生椰枣汁。肉类以及蛋类必须要彻底煮熟之后才可以食用。这些乃是切断“动物 - 人”传播链最为直接且有效的办法。

维持良好的个人卫生习性同样关键，常常运用肥皂以及流水洗手，于人群密集处或者医疗机构等具高风险的场所科学地佩戴口罩，跟他人保持适宜的社交间距，要是出现发热、头痛等症状，特别是最近有相关地区旅行经历或者动物接触经历，应当立刻就医并且主动向医生告知相关情形，从而能够及时进行诊断以及处理。

公共卫生体系的长期建设

每一回传染病的发作，都是对公共卫生体系的一回压力的测试，新型冠状病毒疫情之后，全球好多国家都已着手重新去审视并强化本国的公共卫生的能力，这涵盖构建更敏锐的疾病监测预警的网络，提高实验室快速检测以及基因测序的能力，储备必需的医疗物资，还强化对医务人员的持续培训。

起到“哨点”作用的基层医疗机构，其作用特别非常尤其关键。要保证处在一线的医生，能够辨认识别罕见传染病起先发出预兆信号，并且清楚知晓正确的报告以及转诊这一套流程。与此同时，公众健康教育这件事情，需要持续不断一直进行下去，由此提升提高全社会对于传染病风险的认知，以及基础基本的防护意识。只有构建搭建一个从社区开始一直到医院，从地方起始直至中央的具有韧性的体系，才能够在未来有可能出现的疫情当中，更加好地保护保障人民健康。

正对着持续显现的传染病威胁，你觉得平常大众除了把个人防护给做好之外，还能够经由什么样的具体行为去对社会整体的防疫工作予以支持呢？欢迎在评论区域分享你的看法，要是觉着本文存有作用，则请点赞并且向更多的人去分享。